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反寒、反热,为虚象之疑似。其用药,大致多生津、化瘀也。

夫洪者,虚阳陷,而阳盛于阴,或阴本不虚,而阳邪自盛。 肠鸣气走,足冷手寒,食不入胃,吐逆无时,皮毛憔悴,肌肉皱皴,耳目昏塞,语声破散,行步喘促,精神不收,此五脏之虚也;诊其脉,举指而活,按之而微,看在何部,以断其脏也。

脉来闪灼,志即不定。张石顽曰∶凡患温热,烦渴不解,往往得水,或服黄芩、石膏等寒药,浃然汗出而解者,肠胃燥热,力不胜邪,寒清助胃生津故也。

湿能滞气,形软者,应指多是无力;虚能生寒,力弱者,其形不必皆软。然哮亦有二,皆风寒与痰饮相结,但互有轻重耳!凡不分四时,受寒即发,发即气闭迫塞欲死,滴水不入,彻夜无眠者,此上焦之风寒重于痰饮者也,数日即愈,复如常人矣。

初未临诊之时,亦深以此语为数,乃至觉其非也。指下颇似充足有余,而圆而无晕,呆而不灵;且或左或右,或寸或关,必有一部稍见沉弱不及,此虚损久病,及老年气尽,未死前数月必见之。

 张石顽《医通》劳倦门,曾治一人,遍身淫淫如虫行,从左腿脚起,渐次上头,复下至右脚,脉浮涩而按之不足,决其气虚,用补中益气加味而愈。若攻苦之士,家徒四壁,谋道谋食,百计经营,此又不得与膏粱酣豢者同论矣。

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