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又方书谓无痰不作疟,是以治疟之方多用半夏、常山以理其痰,此证之自觉满闷且杜塞,又时有热上攻,实为热痰充塞于胃脘也。 愚临证五十年,用白虎加人参汤时不知凡几,约皆随手奏效。

 复诊将药煎服一剂,呕吐与泄泻皆愈,小便已利,脉象不复摇摇,仍似有力,至数未减,其表里之热稍退,气息仍似不顺,舌苔仍黄,欲投以重剂以清其热,犹恐大便不实,拟再治以清解之剂。拟治以清肝、降胃、滋阴、化瘀之剂。

 仲景当日原先着《伤寒论》,后着《金匮要略》,《伤寒论》小青龙汤,原有五种加法,而独无加石膏之例。且又必须下净方妥,此当兼用化瘀之药以催之速下。

及愚诊视,已二十八日矣。再将余药八味煎汤一大盅,分三次温服。

为肝气郁结,是以左脉沉细,为冲气上冲,是以右脉弦长,冲脉上隶阳明,其气上冲不已,易致阳明胃气不下降。又佐以金银花甘草以解毒,三七以化瘀生新,庶能挽回此垂危之证也。

效果将药煎服后,诸病皆愈,惟大便仍不实,俾每日用生怀山药细末两许,水调煮作茶汤,以之送服西药百布圣五分,充作点心以善其后。欲治此证,当重用白虎汤以清阳明之热,而以泻肝降冲理痰之品辅之。

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